sábado, 1 de octubre de 2016

FORMULACIÓN DE PREGUNTAS CLÍNICAS - PS - ECLIPSE

En el marco del modelo PS, creado por DiCenso, Guyatt y Ciliska en el año 2005 solo se requiere de dos elementos para responder preguntas cualitativas:
  • La Población (P): comprende las características de los individuos familiares o grupo de comunidades, ¿quienes son los pacientes?¿son de alguna edad o género en particular?¿cuál es su problema específico de salud o de cuidados?
  • La Situación (S): es la comprensión de la condición, las experiencias o circunstancias que estamos interesados por conocer.


Por otra parte está el marco ECLIPSE, desarrollado por Wildridge y Bell, basado en la necesidad de responder más tipos de preguntas que las clínicas, en esencia dirigido a preguntas de política de salud y del área de gestión.  ECLIPSE nace de una pregunta clínica (está enfocado al paciente), debe contener los puntos más importantes y debe ser reproducible (es posible deducir cómo se hizo).

  • Expectativa(E): los motivos por los que el usuario quiere la información.
  • Clientes(C): a quién va dirigido el servicio.
  • Localización(L): la ubicación física del servicio.
  • Impacto(I): el cambio que se debe evaluar en el servicio, lo que representa el éxito, la forma de medirlo.
  • Profesionales implicados(P): el personal que proporciona el servicio o la mejora esperada.
  • Servicios(SE): el servicio que se encuentra bajo estudio.
Se compone de las siguientes partes:

  • Título: Frase que resume el resultado principal del ECLIPSE.
  • Contexto: Resumen breve del motivo para realizar la pregunta. Puede corresponder a un caso clínico o a una pregunta nacida por otros motivos, pero de importancia en la práctica clínica.
  • Referencia: Cita bibliográfica del artículo.
  • Características del estudio: En forma breve mencionar el tipo de estudio, el número de participantes, la intervención evaluada, la intervención de comparación y el tiempo de seguimiento
  • Resultados: Tabla con los resultados más relevantes, con significado clínico (NNT en caso de tratamiento, LR en caso de diagnóstico, etc
  • Comentarios: Acerca de la aplicación práctica de la evidencia recopilada, tanto al paciente que generó la pregunta como a otras situaciones clínicas en que pudiese aplicarse. Se incluyen también advertencias acerca de las precauciones que se debieran tener al aplicar la evidencia, en especial si proviene de estudios con fallas metodológicas o con número insuficiente de pacientes
  • Autor y dirección e-mail para recibir comentarios.


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